最近美国圣母大学门多萨商业学院管理学教授蒂莫西-朱杰有研究指出，心理忍受的工作压力、对工作的满意度以及身体健康问题更好是由于遗传基因导致的。当今世界仅次于的开销是疾病著名科学家应付危机据世界卫生组织统计资料，单向抑郁症障碍在2004年就沦为世界第三大开销疾病，而预计在2030年将下降至首位。

抑郁症影响着众多人，并且因其更容易其他多种疾病共病，所以症状经常被掩饰。中国抑郁症患病率大约6%，目前已发病抑郁症患者3000万人左右。调查表明，这3000万抑郁症患者只有将近10%获得专业的救助和医院，由全科医师临床，只有将近18%的人自由选择去精神病专科医院就医。

问卷调查结果还表明，大众对抑郁症障碍的躯体症状了解度相比之下高于精神症状。数据指出，56.32%的人在经常出现情绪低落、乐观等负面情绪时会实在自己患上了抑郁症，但是73.65%的人在经常出现头痛、食欲减退等明确的躯体症状时会误解到自己患上抑郁症。

患上抑郁症，患者不深知，医生也无以辨识。回应，北京大学精神公共卫生研究所药理室主任司天梅教授回应，抑郁症患者如果得到及时化疗，将不会造成抑郁症慢性化，或者发展沦为较难治性病症，严重者还不会经常出现残疾，甚至威胁生命。寻解因由遗传易感性或出主因脑生理结构以往研究找到，抑郁症患者的脑生理与非抑郁症者有所不同。

抑郁症患者的脑前额叶较小，前额叶坐落于脑前部，这一区域负责管理处置情绪和简单的思维。抑郁症患者脑部该区域的神经元（神经细胞）较较少且稍小。遗传基因引发抑郁症的主要原因来自四方面：遗传因素、体质因素、生物学因素以及社会心理因素。由耶鲁大学RonaldDuman医生领衔的研究团队深入研究对抑郁症再次发生的神经机制，用DNA微阵列芯片分析了2万个基因的活性，结果找到抑郁症患者脑部传达出现异常的很多基因与非抑郁症者有所不同（NatureScience.2012，18：1413）。

分析表明，抑郁症患者前额叶5个尤其的基因表达明显增加：CALM2、SYN1、RAB3A、RAB4B和TUBB4，目前研究者正在找寻能调控这5个基因的mRNA因子。研究还找到，在抑郁症患者的脑部有一种称作GATA1的基因表达明显减少。在抑郁症大鼠模型中，前额叶的GATA1基因表达也较高。

培育的大鼠神经元中的GATA1传达增高使神经元涉及基因的传达增加，还使神经元之间的相连数量增加，这反对了GATA1传达增高可造成在抑郁症患者脑部所见的变化这一观点。最近美国圣母大学门多萨商业学院管理学教授蒂莫西-朱杰有研究指出，心理忍受的工作压力、对工作的满意度以及身体健康问题更好是由于遗传基因导致的。整体纲略学科协作预防一体化抑郁症化疗目前仍以药物居多，然而药物的不良反应日益突显，亟需开发新剂型、找寻新的靶点的同时还须要辟其他化疗途径。1991年，美国老年医学不会（AGS）、临床药理学、精神药理学及药物流行病学等专家在总结涉及文献后构成共识，创建了辨别老年患者潜在不必要用药的比尔斯（Beers）标准。

今年AGS公布近期2012版Beers标准，对其中部分传统或非典型外用精神病药展开了回避：氯丙嗪、氟哌啶醇、奋乃静、阿立哌唑、氯氮平、奥氮平、喹硫祥和利培酮因可减少痴呆患者脑血管车祸（卒中）及山西医科大学第一医院精神卫生科张克让教授认为，转变抑郁症肾功能须要全程综合预防，而其中几个核心问题须要额外留意：（1）个体化，这也是抑郁症障碍全城综合预防中的核心问题。医生在制订就诊方案时一定要在全面评估、多轴临床的基础上，针对患者基因、生物和社会心理特征多方面展开个体化方案自由选择。（2）收益与风险。在制订个体化方案的同时，需根据患者综合特征，尽量遵循三大原则：收益小于风险、顾及短期影响和长年起到、顾及安全性和耐受性。

（3）预防联盟。全程综合预防的实行造就患者和家属的解读与因应。

临床对策防共病注目特殊人群由于工作压力大、竞争白热化、社会对立激增等原因，造成目前我国抑郁症以及其他精神类疾病的患者数量呈圆形显著下降趋势。一般来说，在普通人群和患者中，最少1/3的躯体症状在医学上无法解释，这些躯体症状和体征与少见精神障碍具备密切联系，特别是在在类似群体中应予以尤其注目。

身心共病中国医师协会精神科医师分会会长徐一峰指出，精神科不应与涉及学科联手三路。他讲解，综合性医院科室繁复，病例多样，如红斑狼疮患者本身不易经常出现精神症状，或因用于大量激素后经常出现精神症状；部分患者大型手术麻醉前后不易经常出现精神症状；10%孕妇在怀孕前后有产褥期精神症状等，这时必须精神科或心理科医生参予救治。

研究找到，抑郁症是女性偶发和再行放冠心病的平稳预测指标，女性患者的冠心病患病率为男性的2倍。广东省人民医院精神科贾福军教授认为，研究女性心血管病高危心理社会因素十分适当，不该将男性的研究结果用作女性。广州市第一人民医院潘小平教授讲解，卒中后抑郁症是脑血管病后最少见的情感障碍，占到所有情感障碍的25%~79%。

全然注目生物学恶性肿瘤不会造成75%的卒中后抑郁症患者被漏诊，因此不应提升卒中后抑郁症的识别率和就诊亲率。上海同济大学附属同济医院陆峥教授讲解，糖尿病患者拆分抑郁症的风险是普通人群的1.6~2倍。抑郁症往往影响患者化疗依从性，使糖尿病减轻，因此须要早期介入，以有效地掌控血糖，提高患者抑郁症情绪，减缓并发症再次发生。

儿童中国抗癫痫协会副会长秦炯教授认为，儿童癫痫患者不易共计患上神经、精神心理等多方面的疾病，如不推崇，即使癫痫发作获得掌控，精神心理障碍也不会影响远期肾功能。因此，儿童癫痫患者伴发的精神心理障碍沦为倍受注目的问题之一。女性不受基因、心理及生理特征的影响，女性在某些类似的年龄段及生理时期，心理上更容易产生紧绷情绪情绪，比男性更容易患抑郁症，如妊娠期、哺乳期、绝经期等。

有研究表明，患上情感障碍的女性产后抑郁症发作风险远高于妊娠期（AmJPsychiatry.2011，168：1179）。抑郁症是胎儿期间发生率最低的一种情感障碍，与年龄小、产后发作史、较较少生病、双相情感障碍、子女较少、并未成婚涉及。而产后抑郁症发作与年龄小、胎儿期间生病、双相情感障碍、子女较少、不受教育程度低有关。

贾福军教授指出，现阶段心理介入涉及研究不应重点探寻合适女性，也是增加社会心理因素影响身体健康的最有效地策略。老年人卫生部确认以精神身体健康相伴老龄，安乐快乐永晚年作为今年我国精神公共卫生日的宣传主题。精神疾病严重威胁老年人身心健康，主要展现出为老年期痴呆和抑郁症，且经常与其他疾病共病。

河北省精神公共卫生中心栗克清教授认为，老年患者情绪抑郁症共病率在国外报导约30%~53%。研究表明，老年抑郁症障碍患者共患情绪障碍的终生患病率为35%，时点患病率为23%。而且研究找到，不论在社区人群还是专科就诊者中，老年情绪抑郁症共病率比年轻人低。此外，老年人易患的心脑血管等慢性病皆与抑郁症密切相关。

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